Рак шейки матки

Диагностика

Все известные на сегодня методы диагностики направлены на установление и подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология) и степени распространения заболевания (стадия)

К основным методам диагностики относят:

• Гинекологический осмотр. При осмотре с помощью зеркал уточняется состояние матки, придатков и околоматочной клетчатки; из цервикального канала берутся выделения для проведения цитологических исследований;
• УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
• кольпоскопия с биопсией при необходимости. Это безболезненная процедура, при которой из патологического участка шейки матки берется маленький образец ткани для исследования;
• компьютерная томография (КТ) органов малого таза с внутривенным контрастированием. С помощью специальной рентгеновской техники и применения контрастного препарата (триомбраст) выполняются снимки организма в разных проекциях, таким образом получается подробная информация об органах и системах. Данное исследование позволяет определить наличие или отсутствие опухоли/новообразования/полипа, а также уточнить распространенность процесса;
• общий, биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, креатинин, ЛДГ, мочевина, общий белок) анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи;
• при планировании хирургического лечения обязательны анализы крови на гепатит B, С, а также реакция Вассермана (проба на сифилис);
• группа крови, резус-фактор;
• УЗИ сердца (Эхо-кардиоскопия);
• электрокардиограмма.

Лечение

При подтвержденном диагнозе «рак шейки матки» далее необходимо рассмотрение случая заболевания мультидисциплинарной командой в составе онколога, онкохирурга, онкогинеколога и лучевого терапевта. Выбор тактики лечения зависит от диагностированной стадии опухоли. Кроме того, учитываются возраст пациентки, ее общее состояние, сопутствующие заболевания и желание иметь детей в будущем

Основные методы лечения рака шейки матки:

• хирургический;
  • конизация шейки матки проводится при первой стадии заболевания, при этом детородная функция сохраняется. Из шейки матки удаляется конусовидный участок пораженной ткани, производится это при помощи хирургического скальпеля или при использовании специальной тонкой проволоки, нагретой электрическим током.
  • трахелэктомия. При данной операции удаляется шейка матки с регионарными лимфатическими узлами. Операция проводится при первой или второй стадии заболевания. При данном виде оперативного лечения детородная функция сохраняется;
  • гистерэктомия операция заключается в удалении матки и её шейки. Сохранение яичников выполняется при молодом возрасте пациентки;
• химиотерапия как самостоятельный метод лечения применяется достаточно редко. Это связано с тем, что рак шейки матки считается относительно малочувствительным к данному виду терапии. Как правило, проводится в комбинации с хирургическим лечением или в комбинации с лучевой терапией;
• лучевая терапия также может применяться как самостоятельный метод лечения в случае, если хирургическое лечение не представляется возможным. Также может применяться в комбинации с оперативным вмешательством или химиотерапией;
• комбинированное лечение предусматривает использование нескольких различных методов воздействий на опухоль. Хирургическое лечение + химиотерапия, хирургическое лечение + лучевая терапия;
• участие в клинических исследованиях. 

Специалисты нашего центра владеют всеми указанными методиками лечения рака шейки матки.