Рак легені
З 1985 року і до сьогодні рак легені є лідером в структурі захворюваності й смертності від злоякісних новоутворень в усьому світі.
Щорічно в світі діагностується більше ніж 1 600 000 нових випадків захворювання рака легені (12% від усіх вперше виявлених злоякісних новоутворень), серед них 1 200 000 - у чоловіків, 440 000 - у жінок
Фактори ризику
- Основний фактор ризику розвитку раку легенів - паління. У тютюновому димі міститься понад 4000 хімічних речовин, 50 з яких потенційно можуть викликати рак легені;
- пасивне куріння;
- дія радону, азбесту, нікелю, хрому, миш'яку та інших важких металів;
- радіація;
- забруднення навколишнього повітря вихлопними газами автомобілів;
- папіломавірусна інфекція;
- ожиріння;
- хронічна обструкція дихальних шляхів;
- спадковість.
Симптоми раку легені
Найбільш часті симптоми при раку легені:
- кашель;
- кровохаркання;
- біль в грудній клітці, плечі;
- задишка;
- втрата ваги;
- осиплість голосу;
- потовщення дистальних фаланг пальців рук;
- збільшення лімфатичних вузлів шиї та надключичній області.
Якщо Вас турбує один або декілька з перерахованих вище симптомів, Вам необхідно звернутися до кваліфікованого онколога,
який призначить обстеження і встановить правильний діагноз.
При появі перших ознак рака легень негайно звертайтеся в наш медичний центр!
Записатися на консультацію до онколога можна телефоном:
Або заповніть форму
Діагностика раку легені
Всі відомі на сьогодні методи діагностики спрямовані на встановлення і підтвердження / виключення діагнозу, уточнення типу пухлини (гістологія) і ступеня поширення захворювання (стадія)
Основні методи діагностики:
- рентген легенів (робиться обов'язково в передній і бічних проекціях);
- комп'ютерна томографія органів грудної та черевної порожнини;
- бронхоскопія;
- медіастіноскопії;
- загальний, біохімічний (АЛТ, АСТ, білірубін загальний / прямий, креатинін, ЛДГ, сечовина, загальний білок) аналізи крові, коагулограма, загальний аналіз сечі;
- при плануванні хірургічного лікування обов'язкові аналізи крові на гепатит В, С, а також реакція Ваcсермана (проба на сифіліс);
- група крові, резус-фактор;
- УЗД серця (Ехо-кардіоскопія);
- спірографія;
- електрокардіограма;
- гастроскопія;
- МРТ / КТ головного мозку при наявності головного болю, порушення мови, ходи, координації рухів.
Лікування раку легені
При підтвердженому діагнозі «рак легені» далі необхідно розгляд випадки захворювання мультидисциплінарною командою в складі онколога, онкохірурга і променевого терапевта. Це дозволить призначити найбільш ефективне лікування у кожного конкретного пацієнта.
Основні методи лікування раку легенів:
- Хірургічний. Мінімальний обсяг хірургічного втручання при раку легені - лобектомія (видалення частки легені). При вростанні пухлини в структури кореня легені можливо виконання пульмонектомії (видалення всієї легені). Важливим етапом хірургічного лікування раку легенів є видалення лімфатичних вузлів середостіння;
- Хіміотерапевтичний. Основним препаратом хіміотерапії, який використовується для лікування раку легенів, є цисплатин, можливе використання карбоплатина. Практично всі схеми першої лінії лікування використовують ці два препарати. У комбінації з цисплатином і карбоплатином можливе використання паклітакселу, гемцитабина, вінорельбіна та інших хіміопрепаратів;
- Таргетна (цільова) терапія. У сучасних стандартах лікування раку легенів вказується необхідність дослідження мутації генів EGFR і ALK. Це необхідно для призначення таргетної терапії такими препаратами, як крізотініб, гефітиніб, ерлотиніб. При наявності зазначених мутацій в пухлини використання таргетних препаратів набагато ефективніше хіміотерапії;
- Променевий метод використовується для лікування симптомів раку легенів (здавлення верхньої порожнистої вени, метастази в головний мозок, кістки), а також в якості перед і післяопераційного лікування;
- Імунотерапія. Під імунотерапією розуміють призначення блокаторів PD-1, PD-L1, CTLA-4; проходять клінічні випробування та інші імунопрепарати.
- Участь у клінічних дослідженнях.
