Рак яєчників

Щорічно в світі реєструється більше 165 тис. Нових випадків захворювання на рак яєчників. Рак яєчників називають часто «тихим вбивцею», оскільки клінічні прояви захворювання виявляються тільки на пізніх стадіях, що призводить до високої смертності. Дане захворювання, як правило, частіше діагностується у жінок у віці після 50 років.

Фактори ризику розвитку раку яєчників:

• генетична схильність (мутації генів BRCA), випадки захворювання на рак яєчників і рак молочної залози в родині;
• відсутність вагітностей і пологів збільшує ризик розвитку даного захворювання;
• вік. Ризик розвитку раку яєчників підвищується з віком;
• надлишкова маса тіла;
• прийом препаратів для лікування безпліддя. Ризик розвитку раку яєчників збільшує прийом препарату для лікування безпліддя під назвою кломіфена цитрат (Кломід) більше одного року. Ризик ще більше зростає, якщо жінка не завагітніла на тлі прийому препарату.

Найбільш часті симптоми раку яєчників:

На жаль, велика кількість жінок не може навіть запідозрити наявність раку яєчників, так як в більшості випадків патологія протікає безсимптомно. Іноді жінка може запідозрити дане захворювання за такими симптомами:

• збої менструального циклу (збільшення тривалості, хворобливі відчуття);
• виділення кров'янистого характеру, які не пов'язані з менструацією;
• біль в нижній частині живота і / або попереку;
• запори та інші кишкові розлади;
• хворобливе, прискорене сечовипускання;
• невиношування вагітності, викидні;
• збільшення живота в розмірах за рахунок наявності рідини в черевній порожнині (асцит);
• підвищена стомлюваність, безпричинне зниження маси тіла, біль в кістках (свідчать про поширеність процесу).

Якщо Вас турбує один або декілька з перерахованих вище симптомів, Вам необхідно звернутися до кваліфікованого онколога, який призначить обстеження і встановить правильний діагноз.

Діагностика

Всі відомі на сьогодні методи діагностики спрямовані на встановлення і підтвердження / виключення діагнозу, уточнення типу пухлини (гістологія) і ступеня поширення захворювання (стадія).

Основні методи діагностики:

• внутрішньопіхвове дослідження, яке уточнює стан матки, стан придатків і навколоматочної клітковини;
• УЗД органів малого тазу і заочеревинного простору;
• комп'ютерна томографія (КТ) органів малого тазу з внутрішньовенним контрастуванням. За допомогою спеціальної рентгенівської техніки і застосування контрастного препарату (Тріомбраст) виконуються знімки організму в різних проекціях, таким чином отримується докладна інформація про органи і системи. Дане дослідження дозволяє визначити наявність або відсутність пухлини/новоутворення, а також уточнити поширеність процесу;
• аналіз венозної крові на маркер СА-125;
• загальний, біохімічний (АЛТ, АСТ, білірубін загальний / прямий, креатинін, ЛДГ, сечовина, загальний білок) аналізи крові, коагулограма, загальний аналіз сечі;
• при плануванні хірургічного лікування обов'язкові аналізи крові на гепатит B, С, а також реакція Вассермана (проба на сифіліс);
• група крові, резус-фактор;
• УЗД серця (Ехо-кардіоскопія);
• електрокардіограма.

Лікування

При підтвердженому діагнозі «рак яєчників» необхідно розглянути випадок захворювання мультидисциплінарною командою в складі онколога, онкохірурга, онкогінеколога і променевого терапевта. Вибір тактики лікування залежить від діагностованої стадії пухлини. Крім того, враховуються вік пацієнтки, її загальний стан, супутні захворювання і бажання мати дітей в майбутньому.

Основні методи лікування раку яєчників:

• хірургічний;
• хіміотерапевтичний:
  
  • передопераційна хіміотерапія (неоад'ювантна). Проводиться з метою зменшення розміру пухлини, для поліпшення ефективності операції;
  • післяопераційна хіміотерапія (ад'ювантна). Проводиться з метою профілактики рецидиву (повторної появи) пухлини і профілактики появи метастазів (поширення процесу);
  • симптоматична хіміотерапія (паліативна). Проводиться при поширеному раку яєчників з метою зменшення розмірів пухлини, уповільнення її зростання або полегшення симптомів;
• променевий метод, як правило, не застосовується як самостійний метод лікування. Призначається при рецидивуючому раку, що не відповідає на хірургічне та хіміотерапевтичне лікування; або в запущених випадках для проведення симптоматичної (паліативної) терапії, мета якої - зменшення больових відчуттів і поліпшення якості життя;
• комбіноване лікування передбачає використання декількох різних методів впливів на пухлину. Хірургічне лікування + хіміотерапія, хірургічне лікування + променева терапія.

Фахівці нашого центру володіють усіма зазначеними методиками лікування раку яєчників.